Rouw is één van de meest ingrijpende ervaringen die een mens kan meemaken. Na het verlies van een dierbare is verdriet een natuurlijke en gezonde reactie. Meestal neemt dit verdriet geleidelijk af en leert iemand het verlies te integreren in het dagelijks leven. Soms blijft de rouw echter langdurig, intens en ontwrichtend, waardoor het dagelijks functioneren ernstig wordt beïnvloed. In zulke gevallen spreekt men van langdurige rouw, die in zijn meest ernstige vorm wordt aangeduid als Persisterende Rouwstoornis (PRS).
Wat is ‘normale’ rouw?
Rouw is een natuurlijke en gezonde reactie op verlies. Er is geen goed of fout in hoe iemand rouwt, maar er zijn wel kenmerkende patronen die bij de meeste mensen voorkomen. Het proces van rouw volgt geen vaste tijdlijn; voor de één kan het enkele maanden duren, voor de ander langer.
Kenmerken van normale rouw
- Intens verdriet, vooral de eerste weken en maanden
- Slaapproblemen of vermoeidheid
- Concentratieproblemen
- Heimwee naar de overledene
- Wisselende emoties: verdriet, boosheid, schuld, opluchting
- Geleidelijke verbetering van functioneren in de maanden erna
Hoe normale rouw verloopt
- Normale rouw evolueert. Het verdriet blijft, maar:
- Je kunt geleidelijk weer deelnemen aan het dagelijks leven
- De emotionele pijn wordt draaglijker
- Er ontstaat ruimte om te genieten
- Je leert het verlies integreren in je leven
Rouw die het functioneren belemmert
Soms verloopt rouw anders dan verwacht: het verdriet blijft aanhoudend, intens en ontwrichtend, en verzacht nauwelijks na verloop van tijd. Dit kan ervoor zorgen dat iemand vastloopt in het rouwproces en moeite heeft om het dagelijks leven weer op te pakken.
Wanneer spreken we van langdurige rouw?
Langdurige rouw kan worden herkend aan het volgende (bij volwassenen meestal na 12 maanden):
- Het verdriet en verlangen naar de overledene blijven hevig aanwezig
- Het verlies wordt moeilijk te accepteren
- Voortdurende gevoelens van leegte of zinloosheid
- Vermijden van herinneringen óf er juist obsessief mee bezig zijn
- Overmatige schuld, zelfverwijt of zelfkritiek
- Het leven voelt alsof het is “gestopt” sinds het verlies
- Problemen met werk, relaties of zelfzorg
- Stemmingsklachten zoals depressie, angst of prikkelbaarheid
- Het rouwproces maakt weinig tot geen vooruitgang
Behandeling van langdurige rouw
Behandeling is vaak effectief en gericht op het helpen hervinden van betekenis, terwijl de band met de overledene behouden mag blijven. Medicatie helpt meestal niet direct bij rouw, maar kan soms ondersteunend zijn bij bijkomende depressie of angst. Behandelingen omvatten:
- Rouwgerichte cognitieve gedragstherapie (CGT)
- Exposuretherapie gericht op vermijden van herinneringen
- Narratieve therapie (het verhaal van het verlies verwerken)
- EMDR
- Steunende gesprekken en lotgenotengroepen
Bij Psycholoog.nl begrijpen we dat rouw en verlies ingrijpend kunnen zijn. Daarom bieden wij ondersteuning bij rouw, helpen we bij het vinden van manieren om het verlies te verwerken, en begeleiden we mensen die vastlopen in langdurige of intensieve rouw. Neem vrijblijvend contact op via 085 273 3339 of plan online een gratis adviesgesprek.